近視手術(shù)后會不會導(dǎo)致得圓錐角膜？很多近視患者對安全問題有非常大的疑心，其實(shí)這樣是好事，這也是很多想做近視手術(shù)的患者都比較關(guān)心的問題，害怕做完手術(shù)后會得圓錐角膜。那么，事實(shí)真相是怎樣的呢？

專家解答，出現(xiàn)圓錐角膜主要有以下兩個情況：一是手術(shù)前就有圓錐角膜的體質(zhì)；二是術(shù)后剩余的角膜基質(zhì)層厚度過薄。然而上述這兩個情況，在專業(yè)、科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)男g(shù)前檢查環(huán)節(jié)中，是完全可以避免的。

一、什么是圓錐角膜？

圓錐角膜，顧名思義，是以角膜擴(kuò)張、中央變薄向前突出，呈圓錐形為特征的一種眼病。圓錐角膜常常會造成患者高度不規(guī)則近視散光，后期出現(xiàn)急性角膜水腫，形成瘢痕，視力急劇下降。

二、圓錐角膜的病因？

至今仍無定論，醫(yī)學(xué)界普遍接受的觀點(diǎn)是遺傳因素所致，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為本病為常染色體隱性遺傳。危險(xiǎn)因素包括種族因素（亞洲人患病率是白種人的4倍）；全身疾病和生理狀態(tài)因素（唐氏綜合征、結(jié)締組織疾病、妊娠等）；眼部因素（長期揉眼、過敏性結(jié)膜炎、眼瞼松弛綜合征）。

圓錐角膜發(fā)病期較長，前期主要依靠配鏡矯正，當(dāng)發(fā)展為不規(guī)則散光時(shí)，應(yīng)以RGP角膜接觸鏡進(jìn)行控制，但RGP并不能完全阻止病情發(fā)展。發(fā)展至后期，圓錐角膜患者只能進(jìn)行角膜移植手術(shù)。

三、激光切了角膜之后，得圓錐角膜的概率大嗎？

事實(shí)上，正常人的角膜厚度一般在500-550微米之間。一般表層切削手術(shù)手術(shù)要求角膜厚度必須在450微米以上；板層手術(shù)包括LASIK手術(shù)、SMILE手術(shù)，要求角膜厚度必須在480微米以上。并且對切削以后的角膜厚度也是有要求的，一般表層切削手術(shù)后要求殘留角膜厚度必須在350微米以上；板層手術(shù)后角膜基質(zhì)床厚度（不包括角膜瓣）必須達(dá)到250微米以上。在實(shí)際臨床中，考慮到可能會出現(xiàn)一些誤差，醫(yī)生在手術(shù)設(shè)計(jì)上會留有一些余地，比如把表層手術(shù)后剩余角膜厚度留在安全范圍之內(nèi)，一般不會出現(xiàn)手術(shù)造成的圓錐角膜。

因此很多患者擔(dān)心出現(xiàn)圓錐角膜，雖然角膜變薄后抵抗眼內(nèi)壓的能力的確會下降，但是，只要按照規(guī)范保留了安全的角膜厚度，一般是不會出現(xiàn)問題的。只要通過正規(guī)醫(yī)院的術(shù)前檢查，那么近視患者在手術(shù)過程中就是安全的。