出于an全的考慮，這是很多想做近視手術(shù)的患者都比較關(guān)心的問題，害怕做完手術(shù)后會得圓錐角膜。那么，事實真相是怎樣的呢?

專家解答，出現(xiàn)圓錐角膜主要有以下兩個情況：一是手術(shù)前就有圓錐角膜的體質(zhì);二是術(shù)后剩余的角膜基質(zhì)層厚度過薄。然而上述這兩個情況，在專業(yè)、科學、嚴謹?shù)男g(shù)前檢查環(huán)節(jié)中，是完全可以避免的。

近視眼手術(shù)不是每個人都可以做，有明確的適應癥和禁忌癥，像年齡限制、角膜過薄、患有圓錐角膜等身體疾病都是不符合近視手術(shù)條件的。有一項不符合手術(shù)條件，醫(yī)院醫(yī)生本著對患者負責、對自己負責，都不會建議患者做近視手術(shù)的。所以不用擔心近視手術(shù)會造成圓錐角膜，因為根本就沒那個機會。

什么是圓錐角膜？

圓錐角膜，顧名思義，是以角膜擴張、中央變薄向前突出，呈圓錐形為特征的一種眼病。圓錐角膜常常會造成患者高度不規(guī)則近視散光，后期出現(xiàn)急性角膜水腫，形成瘢痕，視力急劇下降。

癥狀：早期單眼或雙眼出現(xiàn)近視或散光，其中一只眼或者雙眼近視和散光出現(xiàn)進行性加劇，散光度數(shù)往往較高且不規(guī)則，框架眼鏡矯正xiao果較差。

圓錐角膜的病因至今仍無定論，醫(yī)學界普遍接受的觀點是遺傳因素所致，多數(shù)學者認為本病為常染色體隱性遺傳。危險因素包括種族因素(亞洲人患病率是白種人的4倍);全身疾病和生理狀態(tài)因素(唐氏綜合征、結(jié)締組織疾病、妊娠等);眼部因素(長期揉眼、過敏性結(jié)膜炎、眼瞼松弛綜合征)。

圓錐角膜發(fā)病期較長，前期主要依靠配鏡矯正，當發(fā)展為不規(guī)則散光時，應以RGP角膜接觸鏡進行控制，但RGP并不能完全阻止病情發(fā)展。發(fā)展至后期，圓錐角膜患者只能進行角膜移植手術(shù)。

激光切了角膜之后，得圓錐角膜的概率大嗎？

事實上，正常人的角膜厚度一般在500-550微米之間。一般表層切削手術(shù)手術(shù)要求角膜厚度必須在450微米以上;板層手術(shù)包括LASIK手術(shù)、SMILE手術(shù)，要求角膜厚度必須在480微米以上。并且對切削以后的角膜厚度也是有要求的，一般表層切削手術(shù)后要求殘留角膜厚度必須在350微米以上;板層手術(shù)后角膜基質(zhì)床厚度(不包括角膜瓣)必須達到250微米以上。在實際臨床中，考慮到可能會出現(xiàn)一些誤差，醫(yī)生在手術(shù)設計上會留有一些余地，比如把表層手術(shù)后剩余角膜厚度留在an全范圍之內(nèi)，一般不會出現(xiàn)手術(shù)造成的圓錐角膜。

因此很多患者擔心出現(xiàn)圓錐角膜，雖然角膜變薄后抵抗眼內(nèi)壓的能力的確會下降，但是，只要按照規(guī)范保留了an全的角膜厚度，一般是不會出現(xiàn)問題的。

由于圓錐角膜初期較難診斷，而且有時候操作不規(guī)范過度切削角膜難以鑒定，因而有人誤認為近視手術(shù)是引起圓錐角膜的原因之一，再加上患者的不理解，致使近視手術(shù)背了導致圓錐角膜發(fā)病的這么一口”黑鍋“。