有些朋友覺得眼鏡“封印”了他的顏值，想要試試手術“摘鏡”，可又害怕術后會不會變成干眼。

一起來看醫(yī)生對干眼癥能否做屈光手術、術后是否會加重干眼等問題的講解吧。

術后干眼的原因

根據(jù)《我國角膜屈光手術圍手術期干眼診治專家共識（2024）》**解析，其可能的發(fā)病機制如下：

但是，角膜屈光術后出現(xiàn)干眼癥狀大多數(shù)是暫時性的，隨著角膜神經(jīng)修復、適時使用藥物，干眼癥狀將逐步減輕或消失。目前全飛秒SMILE和半飛秒FS-LASIK術后干眼患者，大多可在6個月內(nèi)恢復。因此，大家不必過于擔心。

如果確定要做近視手術，如何有效預防和治療干眼呢？

1.術前處理

1.停戴任何類型的角膜接觸鏡

軟性隱形眼鏡≥1周

軟性散光鏡及硬鏡（RGP）≥3周

角膜塑形鏡（OK鏡）≥3月

2.請眼科醫(yī)生評估眼表干眼情況

如評估為嚴重干眼或合并瞼板腺功能障礙（MGD）的患者，應推遲手術，進行干眼針對性治療2～4周后重新評估眼表情況。

2.術中處理

屈光手術醫(yī)生會根據(jù)每一位患者的情況，個性化合理設計手術方案。目前，切口更小、無需制作角膜瓣的全飛秒SMILE手術，術后不僅視覺效果更穩(wěn)定，干眼的風險和癥狀也會更小。

3.術后處理

1.藥物治療

遵醫(yī)囑使用人工淚液、角膜營養(yǎng)劑以及低濃度糖皮質(zhì)激素滴眼液，可以有效減少炎癥反應、緩解術后疼痛，維護眼表健康。

2.日常行為建議

①增加環(huán)境濕度：適當使用加濕器，減少淚液蒸發(fā)，提高眼部舒適度；

②適當眼瞼熱敷：如干眼為合并MGD，可適當用熱毛巾熱敷，恢復瞼板腺功能，改善干眼癥狀；

③學習有效眨眼：上下眼皮需接觸，并延長閉眼時間；

④避免長時間近距離用眼：建議用眼30分鐘后，閉眼休息一會兒或眺望遠處；

⑤避免化妝品入眼：術后1月內(nèi)應避免化眼妝。

3.其他治療

針對術后中、重度慢性干眼，淚小點栓塞術、OPT強脈沖光治療等可以有效改善眼表微環(huán)境，提高術后視覺質(zhì)量。

干貨總結

①角膜屈光術后出現(xiàn)干眼是較為常見的情況，且干眼癥狀大多是暫時性的，隨著角膜神經(jīng)修復、遵醫(yī)囑用藥，將逐步減輕并消失。

②全飛秒SMILE手術相比其他術式，術后干眼的風險更小一些。

③若發(fā)生術后眼睛干澀不適，請及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導下進行治療，切莫亂點眼藥水，以免加重病情。